1、肝硬化早期症状
消化道症状
多数情况下,只要是肝部疾病,就都会导致消化道出现症状,只要表现为食欲减退及消化不良为主。另外还可有感觉恶心、讨厌油、腹部有胀气感、上腹部不适、隐痛等。
全身症状
主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。不单单是肝部疾病,其它疾病也可能导致这种症状的出现,故此症状被列为多数疾病的初期征兆。
肝脏肿大
指是的肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。这是比较明显的肝硬化的早期症状。
2、肝硬化代偿期如何诊断
慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>2cm,质硬,而无其他原因解释,是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常,单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。
3、肝硬化失代偿期如何诊断
症状、体征、化验皆有较显着的表现,如腹腔积液、食管静脉曲张。明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等,不难诊断。但有时需与其他疾病鉴别。
三圣丸:将西洋参、田三七、五味子各等份,共研为末,每次服3克,每天2次,30天为1疗程。可治气虚血瘀早、中期肝硬化。
强肝软坚汤1号:将当归12克、白芍12克、丹参15克、郁金12克、生地15克、丹皮9克、鳖甲15克、栀子9克、菌陈15克、茯苓15克、白术12克、黄芪15克、败酱草24克,水煎,每天1剂,分1~2次服。可用于肝瘀热蕴型早、中期肝硬化。
强肝软坚汤2号:将当归10克、白芍12克、丹参30克、郁金12克、黄芪24克、党参12克、苍术12克、茯苓12克、山药24克、黄精15克、内豆蔻9克、炙鳖甲15克、木香10克、菌陈12克。水煎,每天1剂,分1~2次服。适用于脾气虚弱型早、中期肝硬化。
强肝软坚汤3号:将当归12克、赤芍15克、丹参30克、郁金12克、黄芪30克、太子参15克、生地15克、鸡血藤30克、鳖甲30克、炮山甲10克、丹皮12克、桃仁9克、砂仁6克、菌陈15克。水煎,每天1剂,分1~2次服。适用于血瘀阻络型早、中期肝硬化。
诱发或加重糖尿病
糖尿病是病因未明的全身慢性代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。据调查糖尿病患者中合并脂肪肝约50%,脂肪肝患者中合并糖尿病的约30~40%,脂肪肝患者的血糖水平明显高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖浓度超过正常水平,虽未达到糖尿病的诊断标准,一般认为是糖尿病前期。脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟,两者兼有的话将给治疗带来更大的困难,顾此失彼,加速病情发展。
乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展
临床调查发现,慢性病毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝会增加肝纤维化的发生和发展,缩短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的发展时间。肝纤维化是慢肝发展为肝硬化的必然病理过程,而肝纤维化是由于肝细胞外胶原基质和非胶原基质代谢失衡形成基底膜,造成肝血窦毛细血管化,这是肝纤维化的分子病理学基础。脂肪肝使本来受损的肝细胞进一步功能下降,必然雪上加霜加快肝纤维化进程,促使肝硬化形成。
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