据统计,到生命终止时,手平均可以活动 2.5 亿次。为了保护娇嫩的双手,人类至少发明了 20 种以上手套……
比如,比男友更暖的
冬日里的「保暖手套」
合法「斗殴」
不服来战的「拳击手套」
精致网红
吃播必备的「一次性手套」
还有装饰、清洁等,各式各样的手套。而今天我们要讨论的是常被忽视,却很重要的「医疗防护手套」。
说到现在常用的医疗手套,它的发明源于一段美丽的爱情故事。
时光溯回 1980 年,美国知名外科医师威廉·豪斯泰德倾心于护士助理卡洛琳·汉普顿,但由于消毒液的强烈刺激,导致汉普顿出现严重的皮肤炎,不得已面临去留的抉择。
为了留住心爱的姑娘,豪斯泰德找到橡胶巨头 Goodrich Rubber Company,亲自设计了贴手型外科手套,解决了汉普顿的困扰,也因此俘获美人芳心,与汉普顿步入了婚姻的殿堂。
随后,医护人员发现,这种手套不仅可以保护双手,还能有效减少术后感染,这使得外科手套得以迅速普及。如今,外科手套俨然成为了手术室的标配之一。
不过,虽然医疗防护手套寄托着守护的美意,但在实际临床中,它却常常被忽视。
在 2018 年,蓝帆医疗联合园开展的《中国医疗防护现状调研》中,关于手套的使用场景,约 94% 的医护人员都回答错误[1]。
在临床实际操作中,能严格规范化使用手套防护的仅 17.61%,大部分医护人员,都或多或少存在违规操作。
在和病魔的大战中,医护人员是战场前线的「圣斗士」,他们不仅需要「圣剑」,也需要「铠甲」。
那么在「临床中」,
如何选择一副合适的手套呢?
通常我们在医院中使用的手套有四种:PVC 手套、丁腈手套、乳胶手套、PE 手套。
乳胶手套
最初,豪斯泰德发明的外科手套就是一种乳胶手套。耐有机溶剂、耐穿刺、耐磨损等优点,让乳胶手套瞬间风靡医疗圈。
然而,随着用量增长,乳胶手套的问题也开始凸显。国外一项调研表明,乳胶手套引起的过敏高达 10%~17%[2]。尽管如此,乳胶手套依然凭借高性价比,稳坐临床第一把交椅。
乳胶手套适合大部分的医疗场景,尤其在手术、检查、检验等易感的环境中,它的保护能力可是杠杠的!
丁腈手套
丁腈手套是乳胶手套的理想替代品,在耐有机溶剂、耐穿刺方面,更胜一筹。同时,由于丁腈手套不含蛋白质、氨基化合物等,可有效避免过敏反应。
使用场景方面,丁腈手套与乳胶手套相似,而且具有更强大的保护能力
只是,它哪哪都好,唯独价格不美丽。虽然只比乳胶手套贵一丢丢,但按照医院的使用量来看,可能用着用着就穷了。
PVC手套
PVC 手套堪称「手套仙子」,具有良好的触感、灵活性和美!观!度!戴在手上,更有一种若隐若现的美感,且长期佩戴也不会引起过敏。
PVC 手套的耐酸碱和隔菌能力首屈一指,但是却不能用于外科手术中,主要原因是它太!松!了!不便于手术操作。
PVC 手套价格美丽,穿戴舒适,用于病人诊断、检查是比较合适的。
PE手套
虽然在医院中相当常见,但 PE 手套由于标准缺失,其质量堪忧。无弹性、易破损、易渗漏是它最鲜明的特点。那 PE 手套为什么还应用如此广泛呢?
还不是因为穷!
PE 手套价格低廉,虽然容易破损,但扔起来毫不心疼。
它适用的场景是部分临床检查和病房整理时,做一般隔离使用。一定要注意的是,环境中不能有血液、体液暴露风险。
虽然一双手套的防护能力有限
它挡不住尖锐的针管
挡不住锋利的手术刀
它只想在重重危险中略尽绵薄
:
[1] 蓝帆医疗《医疗防护白皮书》
[2] Turjanmaa K. Incidence of immediate allergy latex gloves in hospital personnel. Contact Dermatitis. 1987;17:270–275. doi: 10.1111/j.1600-0536.1987.tb01476.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
:陆雯芸
:园
配图: |《蓝帆产品手册 2018 》|《医疗防护白皮书》