转奶后出现消化问题是什么原因?
明显的消化问题,还出现咳嗽、喘息、皮疹等过敏反应,就要警惕宝宝是否是存在了。
宝宝可以频繁换奶粉品牌吗?
每个厂家虽都有各自配方理论,但市面上的普通婴儿配方奶都须在遵循婴儿配方奶粉全球标准(Global Standard for the Composition of Infant Formula)的基础上进行调整,基本成分大同小异,区别并不明显。
怎么科学地转奶?
建议从白天中午那顿奶开始,此时宝宝状态最佳,较容易适应新奶粉。
可以先将配方奶涂在嘴唇上,或者喝 1~2 mL,然后观察 1~2 小时,看看有没有过敏症状出现,比如接触牛奶的局部发红,或抓耳朵、用舌头摩擦上腭,或身上出现皮疹、呕吐等;
如果有则停止尝试并咨询医生;
如果宝宝没有过敏症状,也适应奶粉的口味,后面可以在白天每顿母乳中慢慢将增加配方奶的量,早上、睡前和夜间还是以母乳喂养,减少配方奶不适应时的影响;
增加量可以为 5 mL、10 mL、20 mL、30 mL、50 mL、100 mL、200 mL,根据宝宝适应情况,如此在 3~5 天时间基本可以用一顿配方奶完全取代一顿母乳;
若期间宝宝也无异常过敏反应,可以根据母乳提供的具体情况,把白天的母乳完全变更为用配方奶,接着是早上的母乳,最后取代睡前的母乳,此过程也是 3~5 天。
不同宝宝适应口味时间不同,这个因人而异,可以随机应变;
在午餐半饱之后,宝宝心情愉快时,比较容易接受新口味。
② 如果是转为深度水解配方粉、氨基酸配方粉的情况,因为这两种配方主要是针对「过敏」问题,配方不耐受或过敏反应少见,所以主要是从口味适应的角度来转换;可以参考 上面 1–③ 点的方法。
医生
需要注意的是:这个方法其实不适用于对配方奶反应不明的宝宝;而对于已经适应配方奶的宝宝,则不需要用 2 周时间。
对于能适应配方奶的宝宝来说,这种转奶方法用的时间太长,我们观察一种新食物的适应时间,3~5 天就可以了;
如果宝宝不能适应新配方,直接以新奶换掉一顿旧奶,很容易就会出现消化不耐受的反应;
如果宝宝对牛奶蛋白过敏,突然接触常量的牛奶,严重过敏风险则太高。
这些情况也是考虑配方不耐受和口味不适应为主,可参考第 1–② 、1–③ 点的方法。
这些情况也是考虑配方不耐受和口味不适应为主,可参考第 1–② 、1–③ 点的方法。
② 往更浅一度的水解方向:
比如氨基酸配方粉转深度水解,或深度水解配方粉转适度水解配方粉,这种情况一般是针对牛奶过敏,以进行耐受脱敏为目的,需要循序渐进;
建议从每天喂养的第一顿奶中逐渐替换适应,以便观察宝宝耐受情况。以每顿 210 mL(7 oz) 奶为例,分 7 份用 7 天引入(其它奶量的宝宝也可以参考分 7 份引入),如下图所示:
图表数据:[5]
如果在第 7 天之后没有出现过敏症状,此时第 1 顿奶已经是新奶,那么后面顿数都可以替换为新奶;
如果每日新配方奶有 200 mL 以上,过了 1 周也没有出现过敏症状,提过此配方过敏可能性小;
替换过程中如果过敏症状再次出现,则停止替换,重新换回原来不过敏的配方,并遵循医生下一步建议。
6. 「特殊医学配方粉(奶粉)」转「普通配方奶粉」:
① 如果是有治疗过敏需求的水解蛋白配方粉(氨基酸配方、深度水解配方)向普通配方过渡,参考第 5–② 点的方法。
② 如果是适度水解配方粉、早产儿配方奶粉向普通配方转换,这些情况主要需要考虑配方不耐受和口味不适应,可参考第 1–② 、1–③ 点的方法。
7. 关于鲜牛奶等奶制品的转换:
对于纯母乳喂养的宝宝,建议添加辅食后尽早引入一些奶制品辅食,可以减少以后牛奶过敏的风险,但 1 岁以内不建议用鲜牛奶和(或)奶制品来替代母乳或配方奶。
在宝宝 1 岁后如果有母乳或配方奶转鲜牛奶等奶制品的需求,具体可以参考第 1 和第 3 点中向「普通配方奶粉」转换的建议。
转奶过程中需要注意的事
奶开始转,最后替换临睡前那一顿,可以避免新配方不耐受,从而影响宝宝夜晚睡眠质量。
宝宝转奶后出现不适表现怎么办?
:广州解忧心理健康咨询有限公司 心理咨询师 & 国际认证哺乳顾问(IBCLC)陈霖
诊所 儿科主治医师 王秋华 审核
:诊所 儿科主治医师 范运柱
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