转奶后出现消化问题是什么原因？

明显的消化问题，还出现咳嗽、喘息、皮疹等过敏反应，就要警惕宝宝是否是存在了。

宝宝可以频繁换奶粉品牌吗？

每个厂家虽都有各自配方理论，但市面上的普通婴儿配方奶都须在遵循婴儿配方奶粉全球标准（Global Standard for the Composition of Infant Formula）的基础上进行调整，基本成分大同小异，区别并不明显。

怎么科学地转奶？

建议从白天中午那顿奶开始，此时宝宝状态最佳，较容易适应新奶粉。

可以先将配方奶涂在嘴唇上，或者喝 1～2 mL，然后观察 1～2 小时，看看有没有过敏症状出现，比如接触牛奶的局部发红，或抓耳朵、用舌头摩擦上腭，或身上出现皮疹、呕吐等；

如果有则停止尝试并咨询医生；

如果宝宝没有过敏症状，也适应奶粉的口味，后面可以在白天每顿母乳中慢慢将增加配方奶的量，早上、睡前和夜间还是以母乳喂养，减少配方奶不适应时的影响；

增加量可以为 5 mL、10 mL、20 mL、30 mL、50 mL、100 mL、200 mL，根据宝宝适应情况，如此在 3～5 天时间基本可以用一顿配方奶完全取代一顿母乳；

若期间宝宝也无异常过敏反应，可以根据母乳提供的具体情况，把白天的母乳完全变更为用配方奶，接着是早上的母乳，最后取代睡前的母乳，此过程也是 3～5 天。

不同宝宝适应口味时间不同，这个因人而异，可以随机应变；

在午餐半饱之后，宝宝心情愉快时，比较容易接受新口味。

② 如果是转为深度水解配方粉、氨基酸配方粉的情况，因为这两种配方主要是针对「过敏」问题，配方不耐受或过敏反应少见，所以主要是从口味适应的角度来转换；可以参考 上面 1–③ 点的方法。

医生

需要注意的是：这个方法其实不适用于对配方奶反应不明的宝宝；而对于已经适应配方奶的宝宝，则不需要用 2 周时间。

对于能适应配方奶的宝宝来说，这种转奶方法用的时间太长，我们观察一种新食物的适应时间，3～5 天就可以了；

如果宝宝不能适应新配方，直接以新奶换掉一顿旧奶，很容易就会出现消化不耐受的反应；

如果宝宝对牛奶蛋白过敏，突然接触常量的牛奶，严重过敏风险则太高。

这些情况也是考虑配方不耐受和口味不适应为主，可参考第 1–② 、1–③ 点的方法。

这些情况也是考虑配方不耐受和口味不适应为主，可参考第 1–② 、1–③ 点的方法。

② 往更浅一度的水解方向：

比如氨基酸配方粉转深度水解，或深度水解配方粉转适度水解配方粉，这种情况一般是针对牛奶过敏，以进行耐受脱敏为目的，需要循序渐进；

建议从每天喂养的第一顿奶中逐渐替换适应，以便观察宝宝耐受情况。以每顿 210 mL(7 oz) 奶为例，分 7 份用 7 天引入（其它奶量的宝宝也可以参考分 7 份引入），如下图所示：

图表数据：[5]

如果在第 7 天之后没有出现过敏症状，此时第 1 顿奶已经是新奶，那么后面顿数都可以替换为新奶；

如果每日新配方奶有 200 mL 以上，过了 1 周也没有出现过敏症状，提过此配方过敏可能性小；

替换过程中如果过敏症状再次出现，则停止替换，重新换回原来不过敏的配方，并遵循医生下一步建议。

6. 「特殊医学配方粉（奶粉）」转「普通配方奶粉」：

① 如果是有治疗过敏需求的水解蛋白配方粉（氨基酸配方、深度水解配方）向普通配方过渡，参考第 5–② 点的方法。

② 如果是适度水解配方粉、早产儿配方奶粉向普通配方转换，这些情况主要需要考虑配方不耐受和口味不适应，可参考第 1–② 、1–③ 点的方法。

7. 关于鲜牛奶等奶制品的转换：

对于纯母乳喂养的宝宝，建议添加辅食后尽早引入一些奶制品辅食，可以减少以后牛奶过敏的风险，但 1 岁以内不建议用鲜牛奶和（或）奶制品来替代母乳或配方奶。

在宝宝 1 岁后如果有母乳或配方奶转鲜牛奶等奶制品的需求，具体可以参考第 1 和第 3 点中向「普通配方奶粉」转换的建议。

转奶过程中需要注意的事

奶开始转，最后替换临睡前那一顿，可以避免新配方不耐受，从而影响宝宝夜晚睡眠质量。

宝宝转奶后出现不适表现怎么办？

：广州解忧心理健康咨询有限公司 心理咨询师 & 国际认证哺乳顾问（IBCLC）陈霖

诊所 儿科主治医师 王秋华 审核

：诊所 儿科主治医师 范运柱

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