爱美之心，人皆有之。

爱美的人们早已不满足于给脸化妆，给手指甲甚至脚趾甲装扮一番，同样会使人眼前一亮，也让自己心情舒畅。

然而，坊间流传的一种说法——美甲会增加患癌风险，让不少人犹豫或后悔了。

一、美甲会增加患癌风险，这是真的吗？

人们对于患癌风险的担忧，主要在于「紫外线干甲灯」。

在美甲店，会将刚做好的指甲（尤其是人造指甲）放在一个灯下面，让指甲表面凝固、变硬，而这种美甲灯会发出紫外线。

我们知道，紫外线是有害射线，它会损害皮肤，并增加患皮肤癌的风险。

那美甲后，我们一定会患癌吗？答案是否定的。

主要原因就在于暴露剂量低。

紫外线暴露量会在一生中不断累积，积累到一定的量才容易损伤皮肤细胞的 DNA。频率适中的美甲，紫外线暴露剂量小，患癌症的风险很低。

如果经常美甲，可以在美甲之前把防晒霜抹在手上。一定要选择可防长波紫外线（UVA）的防晒霜，因为美甲灯发出的就是 UVA。

也可以选择戴上无指手套（只露出指尖）来保护手免受紫外线的伤害。

「成分党」可能会好奇，指甲油等美甲产品会有致癌风险吗？

美甲产品的成分很复杂，不过这些成分并没有确切的致癌风险。

要担心的是它们的其他风险，下文会再进行讨论。

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二、美甲可能存在哪些健康隐患？

在这个部分，我们来正式谈谈美甲到底存在哪些健康隐患。

1. 损伤指甲盖

有一种美甲方式是把有颜色、图案的人造指甲粘到天然的指甲上。

为了让人造指甲粘得更牢固，美甲时会将自然指甲的表面锉平，直到感觉粗糙为止。

这会使自然指甲变薄、变脆、易碎、易开裂。

卸甲的时候也会再次出现这些损伤。

此外，美甲还可能导致甲分离。

意思就是甲盖的末端和下面的甲床分开，两者之间不再有皮肤黏合。

美甲产品中的化学物质刺激、损伤甲盖下面的皮肤，太长太硬的人造指甲用久后撬开甲盖下面的皮肤，这些情况，都会引起甲分离。

2. 引起甲周皮肤病变

这里说的甲周皮肤病变，主要是指皮肤过敏（接触性皮炎）和甲沟炎。

丙酮、乙酸丁酯和丙烯酸酯等成分可能会引起皮肤过敏。出现过敏时，皮肤会发红和瘙痒，严重的时候会有水疱或渗水，水分干了之后出现结痂。

不过，总体来看，现在美甲产品安全性相对较高，过敏风险不大。

甲沟炎则更值得重视。常见的表现是指甲周围皮肤红肿、疼痛，后期容易出现化脓。

美甲的时候，美甲师经常会把指甲近端的皮肤（「月牙」附近薄薄的的皮肤，见下图）推开或者切掉。实际上，这个操作是万万不可的。

这里的皮肤叫「甲小皮」，它可以密封指甲和周围的皮肤，起到很重要的隔离和保护作用。

缺了甲小皮，细菌、真菌、病毒、过敏物质和水分等各种物质就有了可乘之机。

更重要的是，这里的皮肤组织比较疏松，一旦出现感染，病变就会比较深、容易扩散、不太容易控制。

3. 其他风险

美甲操作步骤多，还存在一些相对少见的健康隐患：

其他甲盖损伤：表面出现白点、新长出来的指甲有横向凹痕；

通过指甲接触其他皮肤部位引起过敏，例如挠耳朵引起耳朵的接触性皮炎；

美甲操作不规范、不卫生，可能会通过工具传染疾病，例如传染病毒引起甲周和甲下长寻常疣；

美甲可能掩盖已经有的指甲病变，不利于判断病情；

紧急情况下影响病情监测：如果不幸出现危重情况，医生会监测一个重要的指标——血氧饱和度，监测方式是用探头夹手指。涂了指甲胶后，读数大多变得不规律、不准确，有时甚至完全探测不到；

长期暴露在某些化学物质中可能引发哮喘，平时需要留意下。

三、做好这几点，安心美甲

虽然美甲有健康隐患，但还是有办法减少或者避免某些风险的。

如果想兼顾美丽和健康，下列建议你会用得上。

美甲之前：

最好选择比较正规的美甲机构。一些可供参考的「蛛丝马迹」是：美甲师指甲是否干净；工作台是否干净；美甲师在美甲后是否有洗手；有没有多次使用的脏工具；工具清洗和消毒是否规范；

如果经常美甲，可考虑自己带工具过去使用，例如指甲锉；

如果后面需要用到紫外线干甲灯，在美甲之前可以在手上涂抹防晒霜或者戴上深色不透明手套；

已经有指甲问题的话，不建议戴人造指甲，它们可能会加重已经有的问题。

美甲中途：

与美甲师有效沟通，询问并确保是否对工具进行了消毒；

千万不要让美甲师推开或切掉甲小皮，这可能引起甲沟炎等问题；

涂抹或者卸掉化学成分时，注意保护周围皮肤，可以用铝箔包住；

在通风良好的地方进行美甲，避免化学物质挥发引起不必要的伤害。

美甲之后：

适度美甲。下次美甲前，可以给指甲几周的恢复期。在这期间可以用凡士林等保湿，减少指甲变脆，防止出现碎片；

不要硬抠甲油胶，如果需要去除，建议再找美甲师进行处理；

如果发现指甲有异常的变化，例如甲板表面不平、质地改变、甲分离、甲周皮肤红肿或者痛痒，需要去看皮肤科医生。

：唐教清

南京军区南京总医院皮肤性病科主治医师 惠云 审核

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[1] https://www.webmd.com/beauty/features/gel-manicure-safety#1

[2] Andrea F Chen, Stacy M Chimento, Shasa Hu, et al. Nail damage from gel polish manicure. J Cosmet Dermatol. 2012, 11(1): 27-29.

[3] https://www.aad.org/public/everyday-care/nail-care-secrets/basics/pedicures/manicure-pedicure-safety

[4] https://www.aad.org/public/everyday-care/nail-care-secrets/basics/healthy-nail-tips

[5] https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/expert-answers/acrylic-nails/faq-20057849