正如近视患者可以通过眼镜来矫正视力一样，听力受损的人（如老人）也可以通过助听器来获得听觉帮助。

近视眼镜需要验光确认度数后才能购买，同样地，助听器也不是随随便便就可以买来使用的，有一个正规的验配流程。

如果你正想给家里老人选购助听器，可以先看看下面的内容。

一、大多数听力受损的人，都适合佩戴助听器

在过去，有的耳聋患者被认为不宜佩戴助听器。例如，存在先天性内耳未发育、无残余听力、外耳道狭窄、耳流脓等情况的人。

如今，随着科技的高速发展，有一些特殊的助听器被制造出来，使这些人群也能通过助听器而受益。

可以说，几乎绝大多数听力受损的人都可以佩戴助听器。

有的朋友会担心「助听器越戴越聋」，因此惧怕使用助听器，这其实是错误的。

相反，如果在出现听力下降的时候，不尽早配备合适的助听器，可能会出现听觉中枢退化，导致耳朵对语言的识别能力逐渐下降，出现「听得到，但是听不懂」的情况。

因此，助听器越早了解越好，越早验配越好（一般来说，纯音测听图显示 2～3 个频率听力下降超过 10dB 以上的话，就建议考虑佩戴助听器）。

二、助听器是怎么发挥作用的？

简单来说，佩戴助听器就相当于是在耳朵上装个「麦克风」。

具体说来，助听器包含一个小型放大系统（主体）及一些配件：

一个麦克风，一个放大器（大多数采用数字信号处理），一个小型的扬声器，，以硅胶制成的耳模或定制机的个性化外壳，一个电池，如下图所示：

助听器工作原理

根据 [2] 自行绘制

根据外形的不同，助听器可以分为下面几类：

① 盒式，体积比较大，便宜，适合极重度听力损失人群；

② 耳背式，体积比盒式小，隐蔽性较好，功率大，容易受汗液影响，相对便宜；

③ 定制型助听器，包括耳内式、耳道式、完全耳道式（深耳道式），外观隐蔽、不易受汗液影响，功率相对小，相对贵。

各助听器官方网站 

三、助听器的验配

1. 病史采集和听力测试

在配助听器前，了解老人的病史、对老人进行听力测试都是非常有必要的。 

病史的内容应该包括：失聪原因、药物及手术治疗病史、身体状况、在工作或社会活动中的角色、生活条件、听力损失的自我评价、对助听器的了解程度、佩戴助听器的历史和言语训练史等。

听力测试，需要主观听力检测与客观听力检测相结合。

根据病史，医生将选择不同的检测方法。对于绝对大多数老年性耳聋患者来说，完善纯音测听和言语测听检测就可以适配助听器。

最后，医生和助听器验配师将根据听力损失的程度和类型，结合老人个性化的需求和期望值，在此基础上推荐适合的助听器。

2. 制作耳模 

如果确定需要佩戴助听器，入耳式助听器需要取耳样，制作耳模。

3. 适应助听器

选配好以后，需要适应以下三个阶段：安静环境，安静的室外环境，嘈杂环境。

每个阶段需要适应 1～2 周，佩戴时长由少至长，第一天 1 小时，第二天 2 小时，以此类推。

在适应阶段如果有不适，就摘下助听器，第二天继续佩戴适应。还不能适应的话，可以再找医生寻求帮助。

四、助听器也需要保养

受潮、耳垢堆积等，都有可能影响助听器的使用效果。对助听器进行保养与维护，有助于延长助听器的使用寿命。

洗头、洗澡、游泳时一定要取下助听器。如果不小心把助听器弄湿了，应该把助听器放进干燥的容器内，用纸吸干或自然风干，而不是高温烘干；

佩戴助听器时，请勿长时间使用热吹风机；

不佩戴助听器时，请放入干燥盒内妥善保管；

不要用腐蚀性溶液清洗助听器，常用小毛刷清除堵在受话器输出口处的耵聍（也就是耳屎）；

当电池电量低于一定程度时，助听器将停止工作，或发出「嘀」的提示音，或音质变得粗糙不稳定，此时，应立刻更换电池。

：潘春晨

首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉科副主任医师 袁先道 审核

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[1] 黄选兆, 汪吉宝, 实用耳鼻咽喉科学. 北京：人民卫生出版社

[2] 全国高等学校配套教材, 耳鼻咽喉头颈外科学 (八年制教材：人民卫生出版社出版，第三版)