当出现眩晕感时，很多人会以为是贫血、低血糖或低血压造成的。

当出现眩晕感 + 耳鸣时，大部分人会在第一时间感到迷茫——这是个什么情况？

等上网搜索之后，可能会怀疑自己是得了「梅尼埃病」，一种内耳的疾病。

要我说，先别急着对号入座。

一、梅尼埃病有哪些表现？

典型的梅尼埃病有 4 大表现：

① 眩晕

这是一种「天旋地转」的感觉，短则持续数分钟，长则持续 24 小时。多数情况下是突然发生的，常常伴有恶心、呕吐。

② 听力下降

梅尼埃病发作的时候，会有听力下降的情况。

③ 耳鸣

耳鸣也是典型的表现之一，最常见的是音调较低的耳鸣声。

④ 耳朵胀满感

也就是说，耳朵里有充盈满胀、压迫的感觉。

由于有别的疾病也会出现类似的症状，所以出现上述症状时，还是应该到医院做检查，确诊究竟是不是梅尼埃病。

首要的检查包括常规耳镜检查、纯音测听和声导抗检查。

根据实际情况，可能还需要做听力学、前庭功能、平衡功能、耳鸣、影像学、病因学等相关检查。

二、眩晕 + 耳鸣，也可能是突发性耳聋！

上文说到的「别的疾病」，有一种可能就是突发性耳聋。

突发性耳聋除了听力下降，超过 90% 患者有耳鸣感，50% 的患者有一定程度的耳闷感，甚至 30% 的患者会出现眩晕或头晕——这些表现和梅尼埃病有些相似。

要注意的是，突发性耳聋治疗的黄金时间是发病后一周内，如果超过这个时间，治疗的效果会下降——这意味着暂时性的耳聋有可能成为永久性的。

因此再次强调，如果出现了类似症状，一定不要大意。

下面的这张表格，可以帮助我们简单辨别梅尼埃病和突发性耳聋：

提供

三、梅尼埃病易反复发作，该怎么应对？

梅尼埃病容易在多种情况下诱发，所以，避免或减少诱因，可以在一定程度上减少发作的次数。

比如，在生活方式上，应该规律作息，劳逸结合，避免不良情绪，面对压力时能及时地自我缓解。

饮食上，建议食盐摄入量低于 1500 mg / 天，最好限制咖啡因摄入并戒烟限酒。

此外，要尽量规避噪音环境和耳毒性药物（如链霉素、新霉素、卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素等），以保护听力。

为了减少、控制或预防眩晕发作，同时最大程度地保护现存的内耳功能，可以在医生的指导下用药治疗。

从本质上来说，梅尼埃病是一种慢性疾病，建议有梅尼埃病的朋友定期复查，从而及时发现病情的变化（可能会加重，也可能会减轻），相应地调整治疗方案。

：郑实兴

中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉科主治医师 潘春晨 审核

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