中医认为,其发病初期,邪实为主,正邪相搏,表现出一派湿热症状,属于本病的急性阶段;湿热久稽,则耗伤津液,损伤正气。临床表现为肾阴不足,脾肾两虚的证候,此时,正虚邪恋,属于本病的慢性阶段。
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张某,男,29岁,工人。病症:首先腰痛,之后出现尿频,尿急,伴排尿时有灼痛感,小腹坠痛不适,身沉乏力,口粘不欲饮。西医诊治无效,求助于中医。药方:木通6克,萹蓄、瞿麦、黄柏、萆薢、大蓟、小蓟各15克,连翘、忍冬藤、车前子、滑石各20克,金钱草25克,用水煎服,每日一剂。服药3剂后,腰已不再疼痛,尿频、小腹坠痛等症已明显减轻。舌苔转淡黄,脉濡不数。但服药后有恶心欲吐,纳少,身乏无力。
在原方中加白术、茯苓各20克,竹茹15克。进药3剂,诸症基本消失;有时下午有手心发热,苔薄黄舌尖红赤,脉濡细。之后在按方子:木通6克,茯苓、生地、忍冬藤各15克,白术、车前子(包煎)、知母、石斛、竹叶、佩兰、大青叶、青皮各10克。药进3剂,肾盂肾炎诸症皆除,已获痊愈。