肱骨骨折的医学知识

肱骨骨折常发生于肱骨近端、肱骨干和肱骨远端,可发生于任何年龄。这三种骨折基本上都是由直接暴力(外力直接打击到手臂情况,比较少见)或者间接暴力(多见,如跌倒时手或肘着地,地面反向暴力向上传导)导致。

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1、肱骨外科颈骨折:这种骨折常见于老年人,是一种以骨质疏松为主要原因的骨折,跌倒的暴力通常也没有很大,有时候甚至只是手或肘轻轻着地,暴力沿肱骨干向上传导导致。这类骨折主要表现为肩部肿胀、疼痛及活动受限。对于老年人,这种骨折大多数可以保守治疗,只有少部分需要做手术。这个地方的骨折有一个不太常见的并发症是腋神经损伤,病人通常会感觉肩外侧皮肤感觉丧失和无法耸肩,在受伤伊始时一般无法和骨折症状区分。

      2、肱骨干骨折:这类骨折多发于骨干的中部,比较常见的原因是旋转暴力,临床上经常会遇到掰手腕导致这类骨折的情况。肱骨干骨折表现为疼痛、肿胀甚至手臂畸形和活动异常。由于桡神经在肱骨干的后方,所以当骨折的断口过于锋利或者骨折有较严重的骨碎片时,容易损伤神经,典型表现是“垂腕征”。不过这种损伤一般不需要手术,大部分可以自己恢复。肱骨干骨折采取保守治疗的效果是很好的。



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