1、脑血管意外要及时做好大小便护理

大小便失禁者,及时更换内裤,保持局部清洁、干燥,避免潮湿、摩擦刺激使皮肤破溃。

2、脑血管意外要保持呼吸道通畅

立即解开领口,颈部垫高,偏向一侧,及时清理口鼻腔内的分泌物及呕物,以防流入气管,引起窒息或吸入性肺炎。

3、脑血管意外要控制血压

家中有备用血压计者,立即进行血压测量,若血压≥23/15Kpa,适当应用现有的降压药,使血压保持在20-21/12-14Kpa左右,不可降至过低。

4、脑血管意外要体位保持合适

使病人绝对卧床。脑出血病人头部稍垫高,缺血性脑血管病应立即使病人平卧、头稍后仰,以保证脑血回流灌注。

5、脑血管意外发生时要及时抢救

呼叫急救中心或及时送到附近医院检查(如CT)、抢救。有发病先兆者或脑缺血表现者,不可忽视,应立即送往医院住院治疗。

6、脑血管意外要避免不必要搬动

避免不必要的搬动,必须搬动时,动作要轻,固定头部,以防出血加重。

7、脑血管意外要做好早期治疗

康复治疗是改善中风患者功能障碍的唯一途径,越早康复治疗恢复效果越好。一般情况脑梗塞患者只要神志清醒,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行;大多数脑出血患者的康复可在病后3～5天开始进行。

8、脑血管意外治疗要循序渐进

由于病程长,恢复慢,患者情绪不稳定,加上家属迫切希望尽快看到疗效就会导致患者及家属急功近利,过度治疗,高强度训练,这样对患者的康复很不利。患者在康复早期身体耐受性差,治疗要根据患者的身体情况循序渐进,逐步提高。

9、脑血管意外治疗要主动参与

许多患者在中风后日常生活不能自理,需要家人帮助,渐渐地患者越来越依赖家人,不愿意做力所能及的事,也不愿意主动锻炼,这严重影响了患者的治疗效果。所以家属在患者治疗过程中应多鼓励患者积极配合治疗师参与训练,正确引导患者树立信心,争取早日康复。

1、中枢性瘫痪:中枢性瘫痪,又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维--锥体束受损而产生。由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能"释放",产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。

2、麻木:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。

3、嘴歪眼斜:一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。

4、周围性瘫痪:周围性瘫痪,又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核,及其发出的神经纤维--脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。由于下运动神经元受损,使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋,临床上表现为肌张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。

早期检查,早期干预治疗,力求防止或推迟脑卒中的发生。

1、定期进行体格检查,着重了解:血压、血糖、血脂以及体重指数(体重/身高)。

2、有危险因素发现时,应请教医师,尤其是专科医师予以指导治疗。

3、戒除不良习惯,如吸烟、酗酒、少活动等。

4、改善饮食结构,保持清淡,多蔬菜水果,低热量、低脂肪。低盐饮食为主,提供足够的优质蛋白质,维生素,纤维素和微量元素。过饱饮食不利健康。

5、适当增加活动,多从事力所能及的劳动和体育锻炼,控制体重,不宜过度肥胖。

6、调整生活方式,劳逸结合,保证充足的睡眠。心情舒畅,切忌激动、暴怒及过度疲劳。

7、积极治疗,严格控制高血压病、糖尿病、高脂血症,定期专科门诊随访。