【使用禁忌】脾胃虚寒者慎服，孕妇禁服。本品味腥，内服易汁致呕吐，煎剂宜配少量陈皮，或炒香研末装胶囊，可减少此反应。

【配伍药方】①治耳聋气闭：蚯蚓、川芎各15克。为末，每服6克，麦门冬汤下，服后低头伏睡，一夜一服，三夜，效。(<圣济总录》)

②治打伤：白颈蚯蚓不拘多少。去土洗净，焙干研末。每服6克，葱、姜汤下，衣被盖暖，出汗即愈。亦治痛风。(《伤科汇纂》)

③治乳痈：地龙一二条，入生姜于乳钵内，研如泥，涂四旁，纸花贴之。(《普济方》)

④治对口毒疮，已溃出脓：蚯蚓，捣细，凉水调敷，日换三四次。(《扶寿精方》)

⑤治丹毒：中等活地龙七条，紫背浮萍一碗。研细敷。(《直指方》)

⑥治风赤眼：地龙10条(炙干)。捣细罗为散。夜临卧时，以冷茶调下6克。(《圣惠方》)

⑦治鼻衄：大蚯蚓十数条，捣烂，井水和稀，患轻澄清饮;重则并渣汁调服。(《古今医鉴》)

⑧治咽喉红肿，以防蛾患：蚯蚓七条。用滚水泡，候冷去泥，和荸荠汁饮之。(《喉科金钥》地龙饮)