1、创伤性口炎的症状
创伤性口炎虽因刺激因素和病损部位不同而表现各异,但多数原因明确,故诊断不难。
有损伤史,或病损的相应部位有明显的刺激因素存在。
病损的特点与刺激因素相一致。
局部刺激因素去除后,病损即愈合,慢性长期不愈的溃疡,去除刺激后仍不愈合者,或溃疡较深大,基底较硬者,应作活体组织检查与癌相鉴别。
2、创伤性口炎的预防
要保证充足睡眠,避免劳累,紧张,用脑过度;保持口腔清洁,每日清洁口腔2~3次,所用牙刷的梳毛不能太硬,以免伤及口腔粘膜,坚持用浓绿茶漱口,能促进口腔溃疡面的愈合。
纠正不良习惯,避免吃过热过烫及热的黏性食物,防止黏膜烫伤后感染。
3、创伤性口炎的治疗方法
去除局部刺激因素:
首先应拔除残根、残冠、修改或拆除不合适的修复体,磨改锐利的牙尖或牙缘,Riga病应磨钝下颌乳切牙切嵴,溃疡未愈合时可用汤匙喂养,待溃疡愈合、患儿稍大时可手术矫正舌系带过短,更换过硬的橡皮奶嘴等。
局部治疗:
以预防继发感染、止痛、促进溃疡愈合为原则。可以1%普鲁卡因液含漱或涂0.5%达克罗宁液止痛;局部以消炎漱口水漱口;局部涂2%龙胆紫、2.5%金霉素甘油;或贴敷各种消炎药膜;亦可外敷中药散剂如溃疡散、养阴生肌散等。化学性灼伤应以大量生理盐水冲洗,饱满的血疱应用消毒针刺破,若已破溃时,按以上方法治疗。
全身治疗:
如有继发感染、局部淋巴结肿大、疼痛等根据情况给予抗生素和各种维生素。
化学因素:
常见的化学物质为具有腐蚀性的强酸、强碱,口腔治疗用药酚、硝酸银、三氧化二砷等接触了口腔黏膜。临床上多见于误入口腔或使用不当。
机械性因素:
机械刺激时是创伤性口炎最常见的原因,多形成创伤性溃疡。按刺激持续时间的不同,可分为持久性及非持久性刺激因素。持久性刺激因素包括龋齿破坏后的残冠、残根、尖锐的牙尖,经磨损后的牙齿锐缘,不良修复体的卡环等可引起慢性创伤性损害的因素。非持久性机械刺激,如油炸或烘烤过的较硬食物、硬橡皮制成的奶嘴、咀嚼不慎时的咬伤、牙刷太旧不整齐的刷毛等均可对口腔黏膜造成急性损伤。
物理性因素:
口腔黏膜的热损伤并不多见,偶因饮料、茶水或食物过烫时引起黏膜烫伤。超过一定剂量放射线照射全身或头面部,可引起全身和口腔组织损伤,造成急性放射病和/或放射性口炎,多因恶性肿瘤的放射治疗或因辐射事故引起。
护理:
去除创伤刺激因素,如纠正不良习惯、磨改过锐的切缘、牙尖等。
局部涂抹1%龙胆紫等消毒抗菌药。
如舌系带反复溃疡已形成瘢痕的,应带患儿到口腔科行舌系带矫正术。
纠正不良习惯,避免吃过热过烫及热的黏性食物,防止黏膜烫伤后感染。
创伤性口炎宜食:
蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消淡、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食,15分钟左右,可把蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。
硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或1%硫酸锌糖浆,成人每次40~80毫克,1日3次,一般连用5~7天即可痊愈。
木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日1~2次,可治口腔溃疡。
可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。
白菜根疗法:取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日1~2次,可治口腔溃疡。
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