1、单纯性紫癜的症状

1.1、单纯性紫癜一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。

1.2、特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3 。慢性型较常见,以青年较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。

1.3、风湿性紫癜两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。

1.4、腹部型紫癜皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。

2、单纯性紫癜的鉴别

2.1、阿司匹林样缺陷皮肤淤斑分布不均,粘膜出血明显,外伤手术出血较重应与鉴别。本病是常染色体显性遗传病,血小板释放功能障碍,患者对阿司匹林特别敏感,血小板计数及血小板读ADP等诱聚剂的聚集反应正常,但血小板因子3(PF3)有效性异常。

2.2、过敏性紫癜发病前1-3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史,皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少受累及。紫癜常成批反复发生、对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。

3、单纯性紫癜的治疗

单纯性紫癜多见于青年女性,紫癫局限于四肢,主要为下肢及臀部,有反复发生及自愈倾向;病情多于月经期加重;除约90%的患者毛细血管脆性试验阳性外,有关血小板,凝血的检查均正常;预后良好,一般无需治疗。

肾上腺皮质激素:抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效。

因单纯性紫癜为自发性出血,无明显诱因,并且无明显的伴随症状,故给预防带来一定的难度。依据本病的中医发病机制,预防上应采取增强体质,起居有节,匆过劳,发病后应注意休息。

1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原,

2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,预防各种感染,如细菌、病毒、寄生虫等感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。

3、注意饮食,尽量避免食用油炸、烧烤等烹饪方式制作的食物,不暴饮暴食。因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品。肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。

4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。

调节情志,保持心情的轻松愉快,以免过分担心而诱发其他疾病

5、经常参加体育锻炼,增强体质,有助于提高患者的免疫力。

1、花生衣红枣汤

大枣15～30只,花生衣5～10 g。将大枣、花生衣一齐放入锅中,加水约500 mL,用文火煎至100 mL,去花生衣后即可,待温服食。可以补血生血。适宜脾补统血证。饮汤,也可食枣,1剂/d,分2次早晚服,连服1～2个月。

2、骨髓红枣糯米粥

猪或牛、羊胫骨250～500 g,大枣30～50 g,糯米50～100 g。将猪或牛、羊胫骨洗净。先煮2小时,再去骨留汁,加入大枣、糯米煮成粥即可,待温服食。能补血生髓。适宜脾虚血虚证。每日早、晚各服1次,连服1个月。

3、桂圆鹌鹑蛋

鹌鹑蛋2～4枚,龙眼桂圆肉10～15 g,红糖5～10 g,鸡汤或鸭汤适量。将鹌鹑蛋打碎去壳,和龙眼肉、红糖一同放置碗中,放鸡汤适量,蒸熟即可,待温服食。能补气生血。适宜脾虚血虚证。每日早餐吃1次,经常食用。