1、冠状动脉粥样硬化的表现

典型胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。

胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。

一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。

2、冠状动脉粥样硬化性概述

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系,同时患有高血压、糖尿病等疾病,以及过度肥胖、不良生活习惯等是诱发该病的主要因素。

3、冠状动脉粥样硬化性的病因

对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明,冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。

可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

1、猝死

动脉硬化在日常生活中不看不出什么异样,甚至还有一些朋友认为这种疾病并没有什么大不了的,事实上这仅仅是动脉硬化潜伏期的表示,当动脉硬化发作时,甚至有可能会导致人出现猝死这种危险的情况。

而动脉硬化的潜伏期可达十年甚至二十年,也因为这种特性它被很多医药学家称之为“静悄悄的疾病”,因此最好能够积极检查,发现动脉硬化或者有着动脉硬化的迹象时能够积极防治。

2、疾病

动脉硬化本身便是一种疾病,除此之外它还很容易引起其他的一些病症,在生活之中,在生活中因为动脉硬化会让血液无法减速,从而导致一些细小的血管被血液冲破,其中脑部血管便是最容易遭受损伤的。

人的脑部血管大多十分纤细,在生活中因为动脉硬化,很容易就会导致它们出现破裂的情况,甚至会引起脑溢血这种致命的疾病,让人的生命安全遭受巨大的影响,因此在生活中想要保护好身体的健康,对于这种情况就要重视起来才可以。

1、冠状动脉粥样硬化的药物治疗

硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,疼痛症状完全消失后可以停药。

2、冠状动脉粥样硬化的冠状动脉介入治疗(PCI)

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。