1、无痛血尿是怎么回事
少数病人在没有明显诱因的情况下突然出现肉眼血尿,但又没有疼痛等其他表现时,临床上称为“无痛性肉眼血尿”.专家说,无痛性肉眼血尿多见于老年患者,通常被视为泌尿系统肿瘤的重要警示信号,尤其要加以重视。老年人是肿瘤的高发人群,好发的泌尿系统肿瘤包括膀胱癌、肾癌、输尿管癌、前列腺癌等。其中膀胱癌是头号杀手,表现为排尿全程都有肉眼血尿,特别是当排尿到最后时,血尿会加重。
2、血尿表现不同,提示病变部位不同
“血尿出现的时期可以反映病变的大致位置”,专家说,“初始血尿,为排尿开始时尿内有血,以后尿色逐渐变清,提示病变在尿道和膀胱颈;终末血尿,为排尿最后阶段才出现血尿,开始和中间阶段尿色清亮,提示病变在膀胱三角区、颈部和后尿道;全程血尿,从排尿开始至终止尿均为血色,表示病变在膀胱颈以上的部位。临床上还有尿道溢血,即血由尿道不自主地流出,与排尿无关,病变多在尿道括约肌远端。出现无痛性肉眼血尿的患者,必须详细讲述病史、接受仔细检查,尽早查明原因。”
3、什么情况会引起血尿
全身性病症:如出血性疾病、白血病、心力衰竭、败血症、高钙尿症、新生儿出血症等。
物理化学因素:如食物过敏、放射线照射、饕物、毒物、运动后等。
泌尿系统疾病:各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传性肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),肾结核,各种先天畸形、外伤、肿瘤等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一,一般多为肾脏的疾病引起。
血尿是泌尿系统发生严重疾病时的症状,出现了血尿一定要及时去医院检查确诊原因,这个很多朋友都不知道。肾病医院的专家说,医学上把患者尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。但是,血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。
在无数原因的血尿中,我们要警惕一种无痛性血尿,因为这种血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号。如肾癌患者,70%有无痛性血尿,而膀胱癌则为75%.为此,对于一个无痛性血尿患者,在未找到病因之前,不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。专家认为凡40岁以上的人,当出现无痛性间断血尿,道先应考虑泌尿道恶性肿瘤。
警惕无痛性血尿:有少数朋友因为仅是发现几次,可却没有疼痛感和其他症状,就不去管它,这是很危险的举动。事实上,间歇性、无痛性血尿,往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现。而血尿一旦突然加深,经常已是肿瘤的晚期。
对于青壮年血尿:小便尿血起初是尿系统疾病的严重症状表现,其引发的一系列疾病,不仅会影响青少年正常工作、生活及学习,也是造成不育的一个重要原因。而且一直拖延可能会引发肿瘤等危害,因此出现血尿症状应及时查清病因对症治疗。
据统计,在无痛性血尿患者中,膀胱癌几乎占50%,肾癌占40%.这类肿瘤则大多发生在40岁以上的中老年人身上。也不排除以下年龄发生的可能。因此患者从出现第一次血尿开始,就应该查明原因,千万不能拖延。
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