1、药物治疗梗阻性黄疸
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病;除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
2、食物疗法治疗梗阻性黄疸
患者在平时的生活当中也可以采用食疗的方法,比如说食用冰糖奶酪。准备适量的洋白菜并且将其洗净切碎,在水里浸泡半个小时,然后在锅里加上水,把泡好的洋白菜放进去,用小火把洋白菜煮烂,然后加上冰糖,再用小火煮到冰糖融化。接着把准备好的鲜牛奶倒进锅里,稍微煮煮然后关掉火,放凉后就可以食用了,治疗梗阻性黄疸有很好的效果。
3、PPPD手术治疗梗阻性黄疸
目前,对非胰源性壶腹周围癌多行PPPD,对胰腺癌及有胃病史或术中发现十二指肠供血不足者多施行传统的PD术式。梗阻性黄疸的手术消化道重建方式有多种,目前最棘手的问题仍然足胰漏,尽管人们改进了手术操作方式,但少数仍发生胰漏。比较广泛使用的胰吻合方法是端-端吻合和端-侧吻合,可酌情选用。对远端不能切除的病变行姑息疗法,包括放置金属网状自展式支撑架或塑料支撑管,前者效果较好。
高位胆管癌手术切除率近年有较大提高,术中超声有助于了解肝门解剖。当需要切除半肝或肝门部肝实质时,可使用氩气刀或超声刀,然后将成形后的肝内胆管与空肠吻台重建消化道,并可应用纤维蛋白胶封闭吻合口,以降低吻合口漏发生率。对于不能手术切除的高位胆管癌,多数患者只能通过姑息性引流解除胆道梗阻,因此选择合理的姑息性引流术式显得尤其重要。
1、胆管结石:腹痛、寒战、高热、黄疸(Chareot三联征)。有或无胆囊肿大。B超及CT有助于诊断。
2、胰头癌:早期无黄疸,病变到一定程度后呈无痛进行性黄疸。胆囊肿大,陶土色大便,腹痛、食欲减退,体重下降。B超、CT有助于诊断。
3、壶腹癌:早期即可有黄疸,无痛性进行性加重伴胆囊肿大,但黄疸可有波动,可有白色大便。早期腹痛及食欲减退可不明显。可有消化道出血。CT及ERCP可协助诊断。
4、十二指肠癌:病变累及十二指肠乳头后,呈无痛性进行性黄疸,胆囊肿大,黄疸也可有波动,可有消化道出血,晚期可有十二指肠梗阻。十二指肠低张造影、胃十二指肠镜检查及CT可协助诊断。
5、胆囊癌:多见于45岁以上的女性,早期无症状,当发生胆管浸润或瘤体压迫胆管或转移的淋巴结压迫胆管后,可出现黄疸。多同时伴有肝区疼痛、消瘦、黄疸进行性加重。CT及PTC有助于诊断,一般可同时发现肝内转移。
1、牡蛎肉玉米须汤;
[原料]鲜牡蛎肉50~100 g,玉米须100~150 g,食盐、味精适量。
[制法]先将玉米须洗净,切成小段,放入纱布袋中,扎紧袋口,备用。再将鲜牡蛎肉洗净,用快刀斜剖成片,与玉米须药袋同放入沙锅,加清水适量,快火煮沸,然后改用小火煨煮。待牡蛎肉熟烂后,取出药袋,滤尽药汁,加食盐、味精各少许,拌匀,再煨煮至沸,待温服食。
[功效]清热退黄。适宜阳黄。
[服法]1剂/d,分2次服食。
2、蒲公英稠米汤:
[原料]鲜蒲公英300~500 g,稠米汤100~200 mL。
[制法]将鲜蒲公英捣烂后,用洁净纱布包裹,绞压取汁,兑入米汤中,搅拌均匀即成,待温服食。
[功效]清热解毒,消退黄疸。适宜阳黄。
[服法]1剂/d,当饮料,分数次饮用。
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