儿童乳牙滞留需要拔掉滞留的乳牙,否则会使恒牙不能在正常的位置萌出,迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出,形成“双层牙”现象。
拔掉乳牙后,新生恒牙没有了阻力,在唇颊舌肌的力量作用下,一般会恢复到正常位置。如果因为拥挤牙齿排列不齐,应该观察,牙齿替换后根据牙列情况择期矫正
因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。但是要密切观察滞留乳牙,积极预防龋齿的发生,尽量延后牙齿脱落时间。如果宝宝牙齿脱落,要根据牙齿排列情况进行间隙管理。
乳牙滞留会占据了恒牙萌出的正常位置,导致恒牙可能会异位萌出,影响牙列正常咬合关系的发育。尤其滞留的乳牙或残根可以导致菌斑滞留,食物嵌塞,会影响口腔卫生,使邻牙增加患龋齿机会。由于慢性根尖周炎造成滞留的乳牙残根,可以刺伤周围黏膜软组织,严重者可以造成褥疮性溃疡。如果因为先天缺失继承恒牙造成的乳牙滞留,这个牙齿的牙根仍然会吸收,只是吸收缓慢,有时可能会出现乳牙下沉,低于咬合平面,也会影响咬合关系。
1、经常检查乳牙:一般应2个月左右检查一次,如发现儿童乳牙无光泽、颜色灰暗,严重时可为黑龋洞,表明该牙已经龋蚀,应速去医院就诊。
2、纠正不良饮食习惯:宝宝阶段应经常进食较粗糙的、富含粗纤维的食物,以强化牙颌系统的咀嚼活动,增加口腔及牙齿的自洁作用,减少牙病发生率。
3、控制糖果和甜食:奶糖忌食,水果糖每日1粒为宜;饭前忌糖果和甜食,睡前忌糖;忌含糖过久,进食后应彻底漱口或刷牙。
4、认真刷牙漱口:教育宝宝养成早晚刷牙、饭后漱口,尤其是吃甜食后认真漱口的卫生习惯。
5、纠正不良习惯:如咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯,可诱发牙间隙增宽、牙齿倾斜、局部开颌、牙前突等表现,影响面容及恒牙的生长。